Bu sitede göreceğiniz bilgiler çeşitli, animasyonlar içermektedir. Bu konuda yapılmış öncü çalışmalardan biri olarak değerlendirilebilir. Animasyonlar konunun anlaşılmasını kolaylaştırmaktadır. Doğum sırasındaki ağrı hakkındaki temel kavramalar ve ağrı giderme yöntemlerinin daha kolay anlaşılabilmesi için resim animasyonları ile açıklanmıştır. Site içerik bölümünde görüleceği gibi bazı bölümlere ayrılmıştır. Bir bölümden diğerine atlayabilir veya bir tanesini seçerek “çift tıkla (click)” detayları görebilirsiniz. Sitemizin amacı doğum sırasında kullanılan ağrı giderme yöntem ve ilaçları (ağrısız doğum) hakkında bilgiler vermektir. Elbette bu yöntemleri kullanmayarak normal doğumu tercihi edenler de vardır. Bunlara yönelik bilgileri içeren bölüm de bulunmaktadır. Ayrıca sezaryenle doğum için de ayrı bir bölüm hazırlanmıştır. Her bir bölüm animasyonlar, vurgulanan önemli noktalar ve ayrıntılar içermektedir. Sitemiz bilgilerin yenilenmesi korumak adına sıklıkla güncellenmektedir.  

Giriş

Rejyonel (bölgesel) anestezi kullanılarak ilk ağrısız doğum Temmuz 1900’de gerçekleştirilmiştir. Daha sonra bu konunun gelişmesine kendini adayan çeşitli anestezi doktorları doğum anestezisi (obstetrik anestezi) ve perinataloji derneği gibi profesyonel birlikler oluşturarak ağrısız doğum isteyen binlerce anneye emniyetli bir seçenek geliştirme yolunda akıl almaz bir ilerleme sağlamışlardır. Günümüzde yeni rejyonel anestezi teknikleri çeşitli yeni ilaçlar ve yöntemler ve özelleşmiş doğum anestezisi ekipleri ağrısız doğumu güvenli bir seçenek olarak yaygınlaşmasına hizmet etmektedir. 2000 yılında yaklaşık 2 milyondan fazla anne doğum için epidural analjezi yaptırmıştır. Hastanemizde hamile kadınların %70’den fazlası doğum için epidural analjezi tercih etmektedir. 1992’de epidural analjezinin ulusal ortalaması (ABD için) %51’dir. Artık günümüzde ağrısız doğum, doğum eyleminin bir parçası olarak görülmektedir. Amerikan Kadın Doğum Hastalıkları Birliği 118 nolu raporunda doğum esnasında ağrı giderilmesini şöyle özetlemektedir: “Doğum eylemi bir çok kadın için ciddi bir ağrı demektir ve nerdeyse başka hiçbir koşulda kabul edilemeyecek oranda yoğun ancak bir doktorun gözetiminde gerçekleştirilen güvenli bir girişimdir. Annenin isteği doğum eylemi sırasında ağrının giderilmesi için yeter koşuldur”. Aynı birlik doğum sırasında ağrı giderilmesi amacıyla kullanılan değişik farmakolojik yöntemlerden lomber epidural bloğun en etkin ve eylemi en az baskılayan yöntem olarak kabul etmiştir. Doğumunuzu planlamadan önce kontrolünde olduğunuz ekiple görüşüp, sorularınıza yanıt bulmanız yararınıza olacaktır.  

Tanımlamalar: 

Analjezi ağrı duysunun tamamen veya kısmen giderilmesidir.

Anestezi kas hareketleri dahil tüm duyuların daha yoğun şekilde blokajıdır.

Bhavani Shankar Kodali MD

bhavani@painfreebirthing.com

2. Gogarten W, Van Aken, H. A century of regional analgesia in obstetrics. Anesthesia and Analgesia 2000;91:773.